Wednesday, September 19, 2007

Miljoenennota

De eerste miljoenennota van het kabinet Balkenende/Bos/Rouvoet is een feit. Grootste bron van zorg de komende tijd is de vergrijzing, waarvoor we met zijn allen moeten sparen, net als in die goede oude tijd, toen we nog niet zo rijk waren, maar vooral niet zo grijs.
Vier en vijftig miljard euro, een kleine 3500 per kop mag de zorg volgende jaar en de jaren die volgen kosten. Daarvan, gaat krap 100 euro naar de huisartsenzorg in dit land.
Die huisarts, is er in de afgelopen jaren, ongelooflijk veel bij gaan doen. Zij zorgden ervoor dat er zaken uit de ziekenhuissfeer konden worden gehaald en vele malen efficiënter en vooral goedkoper konden gerealiseerd in wat we de eerste lijn noemen. Niet alleen dat. De huisarts wist dat de kost voor de baat uitgaat en investeerde in personeel, ICT, het elektronisch medisch dossier, de ruimtes waarbinnen hij werkte. Menigeen besloot, toekomst gericht
Te investeren in een HOED-constructie. Al deze zaken gingen gepaard met investeren van veel geld, zonder dat er ook maar iets was in financiële zin dat compensatie bood. Tenminste, ik als persoon ben nooit geholpen bij een van de hiervoor genoemde zaken, alles uit eigen zak. Daarnaast hadden en hebben we als huisartsen met stijgende kosten te maken, aan de lopende band. Ik mag herinneren aan het uitzonderlijke resultaat behaald door de assistentenorganisaties, de stijging van de premie AOV en tal van andere verzekeringen en dan tel ik nog niet mee, dat er sinds jaren lang niet herijkt is, wat onze positie zou moeten zijn
Financieel gezien, voor een professional, hard werkend specialist generalist, bijvoorbeeld afgezet tegen dat van een Dermatoloog, KNO-arts of Cardioloog.

Ik kan niet uit staan, dat er volgend jaar weer 150 euro extra zorgpremie wordt geheven, let wel, dat is 50% meer, dan wij nu krijgen, aan EXTRA premie geheven, zonder dat ook maar eens even wordt gekeken hoe het nou zit met de mensen als wij die geacht worden productie te leveren en dan blij moeten zijn bij meer van hetzelfde, te weten een fooi!

Het is mij een raadsel, waarom er zoveel dokters zwijgzaam accepteren wat hen overkomt.
Kennelijk vinden maar weinigen het belangrijk, gecompenseerd te worden in de tijd en voor inspanning doorlopend geleverd. Er kan kennelijk nog wel een schepje bovenop.

Ik vind het raar, dat er 3500 euro per Nederlander beschikbaar is voor zorg en dat wij als huisartsen niet opkomen voor het deel door ons geleverd. Denk dat een redelijk budget voor de huisarts, inclusief ANW, zou moeten liggen rond de 200 euro pp. Dan heb je het nog over een schijntje als het gaat om wat we daarvoor leveren, maar daar red ik het mee.

Huisartsengeneeskunde, dat realiseren we ons onvoldoende als groep, is iets, waar ze in de rest van de wereld uit hun bek kwijlen, voor wat betreft de kwaliteit geboden, hoogwaardig en dichtbij genoten door de patient, die ons op handen draagt!

En wat doen veel dokters in het land… Ze zwijgen, wegens te gênant voor woorden, durven opkomen voor zichzelf en het respect dat ze verdienen en omdat ze misschien in hun ogen
Al genoeg verdienen voor de tijd die het nog duurt. Ik vind echt, dat we moeten gaan staan voor wat er kennelijk van ons verlangt wordt mettertijd, maar met een passende, en aangepaste beloning, voor de tijd en energie door ons geïnvesteerd
Maar nog niet gerealiseerd in betaling die daarbij hoort, of zo u wilt gehonoreerd.

Sjamaandigitaal 190907